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Todos conocemos y somos conscientes de la problemática española frente a la planificación familiar y la sexualidad que existió hasta mediados de la década de los 70, así como del aborto, sus secuelas sociales, médicas y psicológicas, incluido la realización de estos en países extranjeros o incluso en el nuestro, de forma clandestina, con la conocida morbimortalidad materna consiguiente...más
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Dr. Acuña Bertoloth
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Toda mujer debería acudir a una revisión ginecológica por lo menos una vez cada 1 o 2 años, máxime si tiene o ha tenido relaciones sexuales o igual a partir de los 25 años...más

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El aborto provocado de MENOS DE 12 SEMANAS y sin riesgo, es un intervención que se realiza de forma EXTRA-HOSPITALARIA, como una cirugía Menor Ambulatoria, no es necesaria ninguna analítica previa, (salvo el Rh por la isoinmunización), con anestesia local, aspiración con cánula de Karman y no dura mas de 6-8 minutos.

Dentro de los objetivos de la clínica está el asesoramiento, información y aplicación y control de Planificación familiar, para favorecer esa relación de pareja responsable y tratar de evitar los embarazos NO deseados.

Ante una solicitud de Aborto Provocado, la clínica concertará cita con la paciente para que tome un primer contacto con la Trabajadora Social, si bien previamente se comprueba la gestación mediante test de orina, ecografía etc. o mediante el informe que aporte la paciente del Médico, centro de salud o ginecólogo que la ha derivado a la clínica.

En dicha entrevista la Trabajadora social, toma los datos personales de la paciente, caso de no haber sido facilitados previamente a la secretaria o recepcionista, iniciando una interrelación que genere en la paciente la suficiente confianza para conocer las causas o motivos que le han llevado a la solicitud de Aborto Provocado, así como para determinar la necesidad de un posible seguimiento posterior especializado si existen indicios de violación, agresiones, malos tratos, relaciones incestuosas etc.

Igualmente la Trabajadora social ofrece la información necesaria sobre Planificación familiar y/o control de gestación, realizando una labor de canalización pre y post de la potencial usuaria. Valorará además la situación socioeconómica y de existir carencia real de medios económicos, se contactará con la Trabajadora social de zona que corresponda, a fin de adoptar entre ambas la solución más satisfactoria para todos, evitando así que la usuaria quede desprotegida.


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Técnica Instrumental o quirúrgica (hasta 12 semanas)
La paciente entrará en la sala de Aborto Provocado., donde se encuentre el ginecólogo que practicará la interrupción, A.T.S, Auxiliar de clínica, Psiquiatra (sí fuera conveniente).
Se controlan los signos vitales (tensión arterial y pulso), no es de protocolo pero se puede canalizar el brazo de la paciente por precaución y previsión ante la necesidad de medicación intravenosa, así como también para realizar el Grupo y el Rh por si necesitara posteriormente administración de gammaglobulina Anti-D. En este caso y si se encuentra presente la pareja, y previo su consentimiento, se le efectuará el Rh. Si bien raramente sucede, caso de ser ambos negativos, no se administrará Gammaglobulina. En caso de que rechace su administración, la paciente firmará que no desea su administración.

En líneas generales y en consonancia con el estado del ánimo-emocional de la paciente, solemos dar 5 mg. de Diazepan sublingual, o 1 mg de Trankimazin minutos antes de la intervención, según trabajos científicos esta premedicación no es absolutamente necesaria.

Se visualiza cuello uterino, se efectúa anestesia local-paracervical, dilatación y aspiración según técnica habitual del método Karman y con control ecográfico pre intra y post-operatorio (con impresión gráfica pre y post-Aborto Provocado).

Al ser la anestesia local (paracervical), molestias siempre existen, el dolor es muy subjetivo por lo tanto el mismo no podemos valorarlo existiendo pacientes que manifiestan franco dolor y otras que lo resumen "no he sentido dolor alguno".

El método utilizado es el aspirado: el Ginecólogo introduce una cánula de plástico dentro de la matriz vaciándola mediante aspiraciones. El proceso quirúrgico en si mismo dura de 4 a 7 minutos.

Posteriormente, la paciente pasa a la sala de recuperación para su inmediato control y administración de medicamentos necesaria ambulatoria (analgésicos, antibióticos, methergin...).

Transcurridos unos momentos sí se comprueba que su estado es satisfactorio, sus signos vitales normales y no existe pérdida hemática por vagina, se le dará el Alta medica, así como las instrucciones, teléfono de urgencias y cita control post o informe de la paciente para que lo lleve al centro de salud, Médico o Ginecólogo que la deriva.


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